CRP mejora la predicción del riesgo cardiovascular en el síndrome metabólico

DALLAS, 28 de enero - En las mujeres con síndrome metabólico, los niveles sanguíneos de la proteína C-reactiva (PCR) puede ayudar a predecir el riesgo cardiovascular, los investigadores informaron hoy en Circulation: Journal of the American Heart Association.

La PCR es un indicador de la inflamación. Los altos niveles de CRP se han relacionado con un mayor riesgo de ataque al corazón, derrame cerebral, y 2 (no dependiente de insulina), escriba.

El síndrome metabólico es la agrupación de tres o más de cinco condiciones: obesidad abdominal, triglicéridos elevados, niveles bajos de colesterol "bueno" HDL, presión arterial alta y altos de glucosa (azúcar en la sangre). Se asocia con un aumento significativo en el riesgo cardiovascular.

En el estudio, investigadores de Harvard examinaron datos de 14.719 participantes sanos que participaron en el estudio en curso de la Mujer de la Salud (WHS), que comenzó a finales de 1992. Se excluyeron las mujeres que reciben terapia de reemplazo de estrógeno o que tenían diabetes.

Entre las mujeres, 3.597 tenían síndrome metabólico cuando entraron en el estudio WHS.

Después de ocho años de seguimiento, la tasa ajustada por edad de ataques al corazón, derrames cerebrales, las operaciones para restablecer el flujo sanguíneo al corazón, y la muerte por enfermedad cardiovascular para las personas con síndrome metabólico y PCR niveles por encima de 3,0 miligramos por litro (mg / L ) fue de 5,9 por cada 1.000 personas por año. Para aquellos con el síndrome de PCR, pero los niveles metabólicos menos de 3,0 mg / L, la tasa de eventos fue de 3,4.

Un análisis de las mujeres con síndrome metabólico mostró que aquellos con los niveles más altos de PCR (superior a 3,0 mg / L) fueron 2,1 veces más probabilidades de tener un evento cardiovascular que aquellos con los niveles más bajos de PCR (menos de 1.0 mg / L).

"Hemos demostrado anteriormente que la PCR predice el riesgo cardiovascular en individuos sanos. Ahora tenemos pruebas de que la PCR también hace un muy buen trabajo de distinguir más bajo, riesgo moderado y alto, incluso entre las personas con síndrome metabólico ", dice el autor principal Paul M. Ridker, MD, profesor de medicina de la Harvard y director del Centro para la Prevención Cardiovascular del Hospital Brigham and Women de Boston.

Aunque su equipo estudió sólo a las mujeres, "creemos que estos datos son probablemente cierto para los hombres debido a que otros estudios han relacionado la CRP a los componentes individuales del síndrome metabólico", dice.

Estos resultados también se suman evidencia para la hipótesis de que la inflamación juega un papel importante en la enfermedad cardiovascular.

También señala que "aún no tenemos pruebas de que la reducción del riesgo cardiovascular CRP será necesariamente inferior. Los estudios que evalúan esta idea sólo ahora están empezando ".

Cambios en la dieta, tales como una dieta saludable para el corazón, el ejercicio regular, la pérdida de peso y dejar de fumar pueden reducir el riesgo de enfermedades del corazón y diabetes.

Resultados de Ridker apoyan la nueva American Heart Association / Centros para el Control de Enfermedades recomendaciones sobre el uso clínico de las pruebas de PCR, que se publica en la misma edición de la revista Circulation, dice Thomas A. Pearson, MD, Ph.D., co-presidente de la grupo que elaboró ??las nuevas recomendaciones de la escritura. "Estas recomendaciones sugieren que las pruebas de PCR debe limitarse a aquellos pacientes con riesgo intermedio, como las mujeres con síndrome metabólico, y que las pruebas de hs-CRP es una herramienta opcional para definir aún más su riesgo coronario.

"Los resultados del Dr. Ridker confirman la importancia del síndrome metabólico como predictor de eventos coronarios en las mujeres", añade Pearson.