Nueva sustancia derivada de la saliva de murciélagos vampiros podría ampliar la ventana de tratamiento del ictus
Un estudio publicado en la actualidad de problema de acceso rápido de Stroke: Journal of the American Heart Association revela que una sustancia disolvente de coágulos potente, originalmente extraída de la saliva de los murciélagos vampiros, se puede utilizar hasta tres veces más que la ventana de tratamiento del ictus actual, sin aumentar el riesgo de daño cerebral adicional.
La sustancia en cuestión se llama Activador del Plasminógeno Salival (DSPA) o desmoteplase, y tiene como objetivo destruir la fibrina, el andamiaje estructural de los coágulos de sangre.
Robert Medcalf, NH & MRC investigador de Monash Departamento de Medicina de la Universidad del Hospital de Box Hill en Victoria, Australia, explica que "cuando el vampiro muerde a su víctima, segrega esta poderosa (fibrinolítico) sustancia disolvente de coágulos para que la sangre de la víctima siga fluyendo, lo que permite al murciélago para alimentarse".
La actividad anti-coágulo de DSPA aumenta aproximadamente 13.000 veces cuando se expone a la fibrina. La actividad de rt-PA, el único tratamiento aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos para el tratamiento del ictus isquémico, aumenta sólo 72 veces cuando se expone a la fibrina.
Los investigadores inyectaron DSPA o rt-PA en los cerebros de ratones, rastrearon la supervivencia de las células del cerebro. Descubrieron que mientras que DSPA no tuvo efecto en dos receptores del cerebro que pueden promover el daño cerebral, el rt-PA mejoró en gran medida el grado de muerte celular cerebral después de la activación del receptor, por lo que puede ser perjudicial si se entrega demasiado tiempo después del inicio del accidente cerebrovascular.
La actividad altamente específica de fibrina-demostrado por DSPA puede ser una ventaja importante sobre rt-PA, ya que permite una ventana de tratamiento más amplia sin efectos perjudiciales en las células del cerebro. La ventana de tiempo de tres horas para el uso de rt-PA a menudo permite tiempo suficiente para que los pacientes se sometan a pruebas de imagen para determinar si tienen un verdadero accidente cerebrovascular isquémico antes de iniciarlo.
Aunque se necesitan más pruebas, los resultados de este estudio sugieren una posible ventaja de DSPA sobre rt-PA para el tratamiento de ciertos pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo. "Ya sea que este enfoque resulte seguro o eficaz para mejorar los resultados del ictus requiere más pruebas", advierte Larry Goldstein, MD, presidente de la American Stroke Comité As
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